Протезирование зубов – это востребованная и важная область в стоматологии, цель которой – восстановление целостности зубного ряда и функциональности зубочелюстной системы. Потеря зуба или даже нескольких зубов может повлиять не только на эстетический вид, но и на здоровье: возникают трудности с жеванием, смещаются соседние зубы, изменяется прикус, что, в свою очередь, может привести к проблемам с суставами и мышцами лица. Именно поэтому стоматолог-ортопед старается подобрать наиболее подходящий способ восстановления зубов.
Виды протезирования зубов
Протезирование включает широкий спектр методов, которые можно условно разделить на два типа: съемные и несъемные протезы.
Съемные протезы – это конструкции, которые пациент может самостоятельно снимать и устанавливать. Съемные протезы применяются, когда отсутствует большое количество зубов, и нет возможности установить импланты или мосты. В эту группу входят полные и частичные протезы. Полные протезы необходимы, когда утрачены все зубы, тогда как частичные протезы фиксируются на имеющихся зубах и замещают лишь часть зубного ряда.
Несъемные протезы – это конструкции, которые фиксируются на оставшихся зубах и удаляются только стоматологом при необходимости. К несъемным протезам относятся коронки, мостовидные протезы и различные виды виниров, которые позволяют восстановить внешний вид и функции поврежденных зубов. Мостовидные протезы фиксируются на опорных зубах и могут заменить один или несколько утраченных зубов подряд.
Современные материалы для протезирования
Материалы, которые используются для изготовления зубных протезов, являются ключевым фактором, влияющим на их долговечность и эстетичность. Сегодня стоматология предлагает несколько вариантов:
- Металлокерамика – это прочный и эстетически приемлемый материал. Основой является металлический каркас, покрытый керамикой, имитирующей натуральный зуб. Однако этот материал может не полностью удовлетворять требованиям эстетики, особенно для передних зубов, так как металлическая основа может просвечивать сквозь керамику.
- Керамика без металла – такие протезы идеально подходят для передних зубов. Они эстетичны, не имеют металлической подложки, поэтому максимально точно имитируют естественный вид зубов. Керамические коронки также обладают биосовместимостью и не вызывают аллергических реакций.
- Диоксид циркония – один из самых прочных и долговечных материалов, идеально подходящий для несъемных протезов. Протезы из циркония обладают высокой прочностью, устойчивостью к истиранию и прекрасной эстетикой. Они устойчивы к окрашиванию и биосовместимы, что делает их подходящими для пациентов с аллергией.
Различие между протезированием и имплантацией
Протезирование и имплантация зубов – это два разных подхода к восстановлению утраченных зубов, и выбор между ними зависит от многих факторов, таких как состояние зубов и десен, количество утраченных зубов, медицинские показания и предпочтения пациента.
Имплантация зубов – это хирургический процесс, включающий вживление имплантата (титанового или циркониевого) в кость челюсти на место утраченного зуба. Имплантат выполняет функцию корня зуба, и на него впоследствии крепится коронка или мост. Имплантация – это более долговременное решение, поскольку имплантаты интегрируются с костью и обеспечивают высокую стабильность. Однако процесс имплантации занимает время: после вживления имплантата требуется период для его приживления (остеоинтеграции), который может длиться несколько месяцев. Имплантация также требует здоровой костной ткани, достаточной для поддержания имплантата.
Протезирование не включает вживление конструкций в кость, и потому является менее инвазивной процедурой. Протезы фиксируются на сохранившихся зубах или десневом ложе. Это часто более бюджетный и быстрый способ восстановления зубов, однако несъемные протезы на опорных зубах могут требовать их обточки, что иногда ведет к ослаблению этих зубов. При съемном протезировании недостатком является возможный дискомфорт и необходимость в уходе за протезами.
Основные отличия между протезированием и имплантацией заключаются в методе установки и степени инвазивности. Протезы (мосты, коронки) могут быть установлены за один-два приема, в то время как имплантация требует времени для подготовки, заживления и интеграции имплантатов в челюстную кость. Важно понимать, что при полной адентии (отсутствии всех зубов) возможна комбинация обоих методов: например, установка нескольких имплантатов, на которые крепится съемный или несъемный протез.
Показания и противопоказания
Выбор между протезированием и имплантацией зависит от множества факторов, среди которых важную роль играют медицинские показания и противопоказания. Например, имплантация может быть противопоказана при заболеваниях, влияющих на регенерацию тканей, таких как сахарный диабет, остеопороз, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. В таких случаях протезирование становится основным вариантом восстановления зубов.
Протезирование, особенно съемное, может быть рекомендовано пациентам с ограниченным бюджетом, так как стоимость съемных конструкций, как правило, ниже, чем имплантатов. Однако, пациентам с аллергией на акрил, металлы или пластмассу лучше выбрать протезы из гипоаллергенных материалов, таких как диоксид циркония.
Современные тенденции и подходы
С каждым годом технологии в протезировании и имплантации становятся более совершенными. Сегодня используются цифровые методы, такие как 3D-сканирование и моделирование, позволяющие максимально точно спроектировать и изготовить зубные конструкции с учетом анатомических особенностей пациента. Эти методы повышают точность протезирования и позволяют создавать эстетически и функционально совершенные конструкции.
Для пациентов, у которых нет возможности ждать длительного приживления имплантатов, разрабатываются методики одномоментной имплантации и протезирования, которые позволяют восстановить зубы в максимально короткие сроки.
Заключение
Протезирование и имплантация – это два ключевых метода восстановления зубов, каждый из которых имеет свои преимущества и особенности. Протезирование – менее инвазивный и часто более доступный метод, тогда как имплантация дает долговременные результаты и более близка к естественному восстановлению зубного ряда. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, медицинских показаний и финансовых возможностей. Важно, чтобы пациент консультировался со стоматологом-ортопедом для выбора оптимального решения, учитывая все факторы и возможные риски.
